小臼歯４本抜歯の症例は最も基本的で一般的な矯正の処置方法でありながら、プロから見ればその歯科医師の力量がよくわかります。小臼歯をしっかり咬ませることができるかどうかは矯正専門の歯科医師の腕の見せ所です。
上下裏側矯正で小臼歯４本抜歯の矯正を綺麗に仕上げられる歯科医師は矯正専門であっても本当に少ないと思います。マウスピース矯正専門医院のほとんどは表側矯正すらできません。
患者様の歯列の状態は重度の叢生（そうせい：凸凹のこと）です。抜歯部位は上下左右４番のほか、右上６番を抜歯して、右上７・８番（８番は親知らずのこと）を手前に牽引しています。マウスピース矯正での対応は不可能に近いと思います。
全体的に綺麗に仕上がりましたが、反省点を挙げるとしたらレントゲンでわかる右上２番の歯冠の遠心傾斜でしょう。当院は１年に１回、パノラマレントゲンとCTを撮影して歯根の並行性（パラレリング）とハウジング（骨内における歯根の位置）を確認していますが、今回は治療期間の関係でDetailingをやりきれませんでした。
2023年秋からはアメリカのクラウド上のAIを用いてCT画像から歯根の抽出ができるようになり（※矯正専門でも最先端です！）、セットアップ模型を作る段階から歯根の位置をチェックできるようになったので、これからの症例はパラレリングやハウジングの問題による再セットアップ（装置の作り直し）が減り、治療期間も短縮できると思います。
リスク・・・・歯根吸収、失活
費用・・・・・約120万円（調整管理料を含む総額）
期間・・・・・約36か月
